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description: Le mois de Ramadan est là, mais les maladies ne connaissent pas de répit. Pour certaines personnes, le mois sacré ne change en rien leur situation De l’adrénaline utilisée dans les urgences, au Diamox réservé au traitement de l’hypertension occultée, le Protamine qui sert de coagulant dans les hémorragies, tout en passant l’Azentac pour le traitement des ulcères de l’estomac, jusqu’au Glucophage pour le traitement du diabète, etc., là sont des noms de certains médicaments qui sont en rupture de stock à la veille du mois de Ramadan 2019.
title: La vérité sur la rupture de médicaments à la veille de Ramadan
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[abdellah ouardirhi](https://fr.hespress.com/author/abdellah-ouardirhi "Articles par abdellah ouardirhi")mardi 7 mai 2019 - 08:11

**Le mois de Ramadan est là, mais les maladies ne connaissent pas de répit. Pour certaines personnes, le mois sacré ne change en rien leur situation médicale malheureusement, ce qui leur impose de devoir prendre certains médicaments, qui s’avèrent être en pénurie actuellement.  
 Mais qu’en est-il vraiment de cette situation ?**

De l’adrénaline utilisée dans les urgences, au Diamox réservé au traitement de l’hypertension oculaire, le Protamine qui sert de coagulant dans les hémorragies, tout en passant par l’Azentac pour le traitement des ulcères de l’estomac, jusqu’au Glucophage pour le traitement du diabète, etc. Ce sont là des noms de certains médicaments qui sont en rupture de stock à la veille du mois de Ramadan 2019.

Cette information a été confirmée par plusieurs pharmaciens, qui ont contacté Hespress FR pour dénoncer une situation de *« mutisme »* de la part du ministère de la Santé quant à la question de la disponibilité des stocks et du réapprovisionnement en ces médicaments pour les patients.

Selon les informations que nous avons pu collecter auprès de nos collaborateurs, il semblerait que certains laboratoires de produits pharmaceutiques ne veulent plus fabriquer certains médicaments qui ont vu leurs prix baisser, ce qui leur laisse une marge bénéficiaire réduite.

Cette situation est applicable même pour certains génériques, mais cela ne devrait en aucun cas justifier ces ruptures, dira-t-on. Cela dit, il en va de la santé des citoyens, chose qui devrait pousser le ministère de tutelle à anticiper et faire face à de telles *«anomalies»*, notamment en prenant les dispositions pour y remédier, surtout que ces ruptures semblent se répéter fréquemment.

**Une situation normale, mais le ministère communique peu**

Le Dr Amri Oualid, président du Syndicat des pharmaciens de Casablanca (SPC), nous a indiqué qu’il y a effectivement une rupture de stocks de médicaments auprès de certains pharmaciens. Cette situation fait que les patients se retrouvent sans traitements, et dirigent leur frustration vers les pharmaciens en premier lieu.

«*À chaque fois que les patients viennent chez nous avec une prescription pour un médicament donné, on se retrouver à leur dire qu’il n’est pas disponible, ce qui fait qu’ils doivent faire le tour des pharmacies pour s’en procurer si possible. Mais le ministère de la Santé ne prend pas la peine d’aviser les pharmaciens, d’autant plus que nous n’avons pas le droit de substitution*». Au vu de ces informations, le Dr Amri nous a indiqué qu’il y’a actuellement un vrai problème de rupture des stocks de certains médicaments à l’échelle nationale.

Cette situation nous a poussé à faire le tour de certaines pharmacies à Rabat, afin de vérifier les informations concernant ladite rupture. Pour ce qui est des médicaments cités précédemment, le constat est assez différent dans l’ensemble, dans la mesure où certaines pharmacies en disposent, mais sous d’autres appellations.  
 La molécule est pourtant la même selon ce qui nous a été expliqué, à noter que la différence se fait au niveau du prix de vente. Toutefois, certaines pharmacies ne disposaient pas, effectivement, desdits médicaments ou de leurs génériques.

Ce constat nous a donc poussé à aller chercher plus de réponses auprès de la Direction du Médicament et de la Pharmacie (DMP), relevant du ministère de la Santé, et dirigée par le Pr Jamal Taoufik.

**Une situation *«normale»* qui n’échappe pas à la DMP**

La DMP est l’entité qui veille à ce que le marché marocain soit alimenté suffisamment en médicaments, tout en répondant à 4 critères, notamment la qualité, la disponibilité, l’accessibilité et l’usage sûr. Pour ce qui est de la qualité, la DMP s’engage à contrôler l’ensemble des médicaments et autres produits pharmaceutiques et parapharmaceutiques qui sont véhiculés au sein du royaume.

Pour ce qui est de la disponibilité, la Direction fait en sorte que les médicaments soient disponibles de façon à répondre à la demande, que ce soit via les molécules officielles ou les génériques. Concernant l’accessibilité, le Pr Taoufik nous a expliqué que malgré tous les efforts déployés par la DMP, cette composante dépend grandement de l’engagement de l’état pour sa concrétisation. L’usage sûr fait en sorte que la Direction veille à ce que les médicaments et autres produits pharmaceutiques soient administrés, distribués et prescrits dans les meilleures conditions possible.

Cela dit, il est à noter que la Chine et l’Inde sont aujourd’hui les principaux fournisseurs de produits pharmaceutiques, ou des composantes de base de l’industrie dans le monde entier. S’il y a rupture au Maroc, il faut savoir que c’est le cas dans le reste du monde aussi. Cela veut donc dire que la situation n’est pas si *«alarmante»* que l’on voudrait faire croire à l’opinion publique.

Le directeur de la DMP nous a par ailleurs indiqué que les entreprises pharmaceutiques locales sont obligées, selon les dispositions de l’ [arrêté n°263-02](http://dmp.sante.gov.ma/upload/textes_legislatifs_et_reglementaires/5Decision/Circulaire%20relative%20%C3%A0%20l%20Observatoire%20des%20m%C3%A9dicaments.pdf) du 12 juin 2002, de «*constituer un stock de sécurité qui doit, en quantité, être égal au quart du total des ventes de leurs spécialités pharmaceutiques au cours de l’année précédente*».

Dans ce sens, il est à noter que selon les données de la Food and Drug Administration (FDA), l’autorité américaine qui gère les denrées alimentaires et les médicaments sur le marché des USA, pour une utilisation locale et à l’étranger, les principales causes de pénuries de médicaments sont la qualité (35 %), la quantité (31 %), l’abandon (14 %), la pénurie des matières premières (8 %), la perte d’une installation de production (4 %), la hausse de la demande (6 %) et la pénurie d’un autre composant (2 %).

Pour ce qui est de la situation du Maroc, les causes de pénurie des médicaments sont le prix, la situation de sous monopole, l’importation, les problèmes d’approvisionnement, les [tranches T3 et T4](https://www.finances.gov.ma/Docs/dgi/2019/notecirculaireversionfinale25-1-2019.pdf) des médicaments, dont le prix est égal ou supérieur à 1000 dirhams, ainsi que les vaccins, selon les données de l’Observatoire National des Médicaments et Produits de Santé.

De plus, il est à noter qu’en fonction des statuts, 44 % des ruptures au Maroc, en 2018, ont concerné des produits fabriqués, 49 % des produits importés, alors que les produits importés en vrac ont totalisé une part de 7 %.

À la lumière de ces informations, le Pr Taoufik nous a indiqué que sur les 7000 médicaments qui existent sur le marché national, il est inconcevable de dépasser un taux de rupture de 5 % à 6 %, notamment au niveau des produits *«vitaux»*. Dans ce sens, il nous a expliqué que les établissements hospitaliers sont obligés de disposer d’un stock minimum de 3 mois de médicaments.

Concernant les produits cités plus haut, le directeur du DMP nous a indiqué, selon les données de l’Observatoire, que l’adrénaline est actuellement disponible en stock suffisant. Pour ce qui est du Diamox, celui-ci a été retiré du marché mondial depuis des années, mais d’autres génériques sont actuellement disponibles chez les pharmacies. Quant à l’Azentac et le Glucophage, ceux-ci sont les plus chers, à noter qu’il y’a effectivement une rupture du second sur le marché pour la formule 1000 mg, mais que tous deux disposent de génériques situés entre une douzaine et une cinquantaine produits. La seule exception de la liste concerne le Protamine, qui est actuellement indisponible, car le laboratoire qui le fabrique indique avoir un problème de rentabilité pour ce produit.

Ainsi, pour le Pr Taoufik, « *on porte trop l’attention sur la rupture des stocks de médicaments, au lieu de mettre la lumière sur la vraie problématique du secteur, notamment celle du prix des produits *», et ce qui est relaté par certains médias, et par certaines parties qui chercheraient à nuire au secteur de la Santé, ne sont que des « *informations exagérées* ».

Par ailleurs, il est à noter qu’en plus des efforts déployés par la DMP, celle-ci est épaulée dans sa mission par le travail de deux de ses cellules, notamment l’Observatoire et la Vigilance, qui effectuent un suivi en temps réel de la situation des médicaments dans le monde.

Elles effectuent des rapports détaillés sur les innovations du secteur, un listage complet des stocks disponibles au plan national, en plus de suivre l’actualité mondiale de l’industrie pharmaceutique, ce qui permet au royaume d’être sur la même longueur d’onde de ce qui se fait à l’étranger. Dans ce sens, il est à noter que la DMP a été certifié pour la 4<sup>e</sup> fois, pour son travail, par l’Organisation Mondiale de la Santé (OMS), suite à une inspection que l’Organisation effectue chaque 4 années.

[Direction du Médicament et de la Pharmacie](https://fr.hespress.com/tag/direction-du-medicament-et-de-la-pharmacie) [Dr Amri Oualid](https://fr.hespress.com/tag/dr-amri-oualid) [Ministère de la Santé](https://fr.hespress.com/tag/ministere-de-la-sante) [Pr Jamal Taoufik](https://fr.hespress.com/tag/pr-jamal-taoufik) [Rupture de médicaments](https://fr.hespress.com/tag/rupture-de-medicaments) [Santé](https://fr.hespress.com/tag/sante) [Syndicat des pharmaciens de Casablanca](https://fr.hespress.com/tag/syndicat-des-pharmaciens-de-casablanca)

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