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title: "MENA : Malgré les défis, une réforme sanitaire est en perspective"
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![MENA : Malgré les défis, une réforme sanitaire est en perspective](https://f2.hespress.com/wp-content/uploads/2024/03/OMS.jpg)

[Zineb Jazouli](https://fr.hespress.com/author/zineb-jazouli "Articles par Zineb Jazouli")mercredi 6 mars 2024 - 13:37

**La santé est au cœur des préoccupations de toutes les nations, en l’occurrence les plus vulnérables. Le Moyen Orient et l’Afrique du Nord (MENA) ont un système de santé fluctueux voire critique dans certaines régions. Dans cette optique, un atelier technique de haut niveau sur les réformes du financement de la santé se tient du 05 au 07 mars au Maroc. L’organisation mondiale de la santé (OMS), la banque mondiale (BM), le Fonds mondial de lutte contre le sida, la tuberculose et le paludisme ainsi qu’un parterre de spécialistes internationaux interviennent pour discuter du système sanitaire de la région.**

La région MENA est très hétérogène en termes de capacités économiques, de structures sociales et de problèmes de santé, ce qui se traduit par des systèmes différentes de financement et de prestation des soins. Si les nations riches en pétrole comme l’Arabie saoudite et les Émirats arabes unis ont des niveaux de ressources différents de ceux des pays importateurs de pétrole comme la Jordanie et le Liban, les défis sont universels. Les États fragiles tels que le Yémen et la Palestine sont aux prises de systèmes de santé affaiblis par les crises humanitaires. La région connaît également une recrudescence de maladies non transmissibles (MNT), ce qui met à rude épreuve les systèmes de santé principalement axés sur les soins hospitaliers.

Un large éventail de facteurs entre également en jeu. Les risques climatiques et la préparation aux pandémies viennent compliquer la mise en place de systèmes de santé résilients. Les gouvernements n’ont pas accordé une priorité suffisante aux soins de santé dans les budgets nationaux, ce qui se traduit par des investissements insuffisants et des inefficacités.

### En termes de santé, le Maroc un modèle à suivre

Inspirés par l’élan que le Maroc a entrepris depuis un an dans le secteur sanitaire, les autres pays de la région veulent suivre ses pas. Assurer un service médical à tout le monde surtout les plus démunis, la généralisation de la couverture médicale, et plusieurs autres facilités sanitaires, le modèle du Maroc est devenu ainsi parmi les pionniers dans le secteur.

Cette rencontre stratégique se veut une occasion pour prioriser le financement du secteur sanitaire dans la région MENA, et un panel dirigé par quatre experts de haut niveau a été au coeur des discussions. Il comprend Azhar Ali, ingénieur de l’Arabie saoudite, Hicham Faouaz, chef des hôpitaux en Liban, Anaya Sal, professeur dans l’école de Londres d’hygiène et de médecine tropicale et Awad Mataria, Directeur de la couverture sanitaire universelle et des systèmes de santé au Bureau régional de l’OMS pour la Méditerranée orientale.

![](https://fr.hespress.com/wp-content/uploads/2024/03/OMSS.jpg)

### Les défis en Arabie Saoudite passés au peigne fin

Bien qu’il soit un pays riche en termes de ressources minérales, l’Arabie Saoudite est confrontée à plusieurs challenges sanitaires entravant son élan. Selon les dires du représentant du pays, Aazhar Ali, « *l’Arabie Saoudite travaille en visant le plan de l’année 2030, plusieurs secteurs sont également inclus. Le Royaume veut éloigner son économie des ressources pétrolières, et il travaille sur une réforme ambitieuse *».

« *Suivant une vision holistique, d’ici 2030, l’Arabie Saoudite veut voir une amélioration des indicateurs de santé, cependant cette évolution ne veut pas dire forcément une reddition de coûts, mais surtout un service axé sur les populations fragiles* », précise le spécialiste. Autre volet sur lequel mise le pays est la digitalisation. Il s’agit, dit-il, *« d’un partenariat inclusif entre le secteur privé et public pour renouer entre les deux ».*

### Bafoué par les crises successives, le Liban annonce une relance sanitaire

Pour relever ces nombreux défis, une approche systémique et multiforme est nécessaire pour le Liban. Une vision systémique du financement des soins de santé, s’inspirant de la résolution clé de l’EMRO de l’OMS (EM/RC69/4) et de la Commission mondiale de la santé du Lancet sur le financement des soins de santé primaires, est essentielle pour réformer et mieux reconstruire, indiquent les experts.

Et la promotion de l’équité, de la protection financière et de la couverture sanitaire universelle (CSU) doit être au premier plan de ces efforts, en se concentrant davantage sur l’amélioration de l’efficacité de la planification, de l’allocation et des dépenses, soulignent-ils.

Caractérisée par la Banque Mondiale (BM) en étant l’une des crises les plus critiques, les perturbations successives ont ébranlé la quiétude du Liban, et le cataclysme des réfugiés entrave à son tour l’essor sanitaire du pays. D’après les chiffres avancés Hicham Faouaz, chef des hôpitaux en Liban : «* A peu près 1.5 Millions réfugiés syriens et 400.000 réfugiés palestiniens sont installés au Liban, avec une population de 7.7 Millions, le Liban est désormais l’un des pays qui gère le plus le problème des réfugiés* ».

Avec la guerre qui dure depuis octobre dans le sud du pays, la succession des pandémies, du Covid-19 au choléra, l’attaque de quatre centres hospitaliers, le secteur de santé libanais est secoué de plein fouet. Cependant, rien n’arrête l’ambition d’une réforme globale et inclusive.

![](https://fr.hespress.com/wp-content/uploads/2024/03/OMMSS-1.jpg)

### Objectifs, perspectives et attentes

Une collaboration des parties prenantes demeure de mise pour favoriser un échange dynamique d’expertise, de perspectives et d’expériences entre les responsables en vue d’un apprentissage mutuel et d’une action coordonnée.

De plus, l’évaluation de l’efficacité des politiques est nécessaire, afin d’affiner en permanence les réformes du financement de la santé en explorant les politiques complémentaires susceptibles de renforcer ces efforts.

Les experts ont également souligné l’impératif de l’optimisation des ressources qui nécessite l’amélioration de la coordination des donateurs et l’alignement des ressources afin de soutenir les réformes du financement de la santé spécifiques à chaque pays.

Finalement la prise de décision fondée sur des données probantes est un autre élément clé qui demande de synthétiser les connaissances issues d’expériences variées et de présenter des recommandations fondées sur des données probantes répondant aux besoins uniques des parties prenantes de la mise en œuvre dans la région.

[BM](https://fr.hespress.com/tag/bm) [Maroc](https://fr.hespress.com/tag/maroc) [MENA](https://fr.hespress.com/tag/mena) [Ministère de la santé et de la Protection sociale](https://fr.hespress.com/tag/ministere-de-la-sante-et-de-la-protection-sociale) [OMS](https://fr.hespress.com/tag/oms)

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