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title: "Santé : La Cour des comptes pointe un besoin pressant de réformes"
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[Hespress FR](https://fr.hespress.com/author/hespressfr "Articles par Hespress FR")lundi 25 décembre 2023 - 00:14

**Le rapport annuel de la Cour des comptes pour l’année 2022-2023 met en lumière des défis majeurs dans le secteur de la santé au Maroc. Parmi les principales préoccupations, l’axe relatif au système de formation initiale dans les métiers de la santé se démarque, soulignant la nécessité d’une réforme urgente pour répondre aux besoins croissants et diversifiés du système de santé.**

Ainsi, dans son rapport, la Cour des comptes souligne les contraintes structurelles persistantes dans les ressources humaines du secteur de la santé au Maroc. Malgré la création de nouvelles facultés de médecine et de pharmacie, le rapport met en évidence une concentration inégale des établissements de formation dans les régions clés du pays.

En effet, le rapport souligne qu’en dépit de l’augmentation du nombre des établissements, l’offre de formation est restée concentrée sur l’axe Rabat-Casablanca-Marrakech, avec une part atteignant environ 60% de la capacité totale. Cette situation est due à une couverture incomplète de toutes les régions en facultés de médecine, de pharmacie et de médecine dentaire.

La rapport note que sur les sept facultés prévues, dans le cadre de l’initiative de formation de 3.300 médecins par an lancée en 2007, seulement trois facultés ont été effectivement créées à fin 2022, accentuant la pénurie dans d’autres régions notamment avec l’accroissement de la population et la diversification de ses besoins en matière de soins de santé, et à la lumière de l’engagement du Maroc dans le vaste chantier de la généralisation de l’assurance maladie.

La comparaison entre les projections actuelles et celles du programme gouvernemental révèle un écart significatif de diplômés d’ici 2030. Cependant, l’absence de mécanismes de régulation régionale risque de perpétuer les inégalités d’accès à la formation.

## Qualité de la formation : Besoin pressant de réformes

Malgré les efforts déployés pour améliorer la qualité de la formation, des insuffisances persistent. La réforme des études médicales, pharmaceutiques, et odontologiques n’a été que partiellement mise en œuvre, tandis que celle des études infirmières et techniques de santé n’a pas atteint ses objectifs.

Les lacunes qualitatives incluent des problèmes liés aux cursus de formation, au manque de ressources humaines pour l’encadrement des étudiants, à l’insuffisance des terrains de stage, et à l’absence d’utilisation systématique des méthodes d’enseignement modernes telles que la simulation.

La gouvernance du système de formation dans les métiers de la santé est entravée par la multiplicité des acteurs et la coordination insuffisante entre eux, souligne le rapport. Avec deux ministères impliqués, la clarté des rôles et des responsabilités est compromise.

Sur ce point, la Cour des compte recommande au Chef du gouvernement et aux départements ministériels chargés de la santé et de l’enseignement supérieur de coordonner les actions de tous les acteurs impliqués dans la formation. De plus, la Cour préconise la mise en œuvre d’une réforme globale de la formation dans les métiers de la santé, en tenant compte des objectifs des réformes antérieures.

En outre, les mécanismes actuels de détermination des besoins du système de santé en ressources humaines sont jugés faibles par la Cour des Comptes. Les lacunes dans la planification de l’offre de formation entravent la redirection des étudiants vers les disciplines prioritaires. La Cour des comptes recommande des mécanismes plus efficaces pour orienter les lauréats vers les domaines en déficit.

Concernant la santé maternelle et infantile, la Cour des comptes précise qu’elle demeure un défi de santé publique majeur au Maroc. Malgré les efforts depuis 2000 pour réduire la mortalité maternelle et infantile, le rapport met en évidence des lacunes dans la collecte de données fiables et des disparités significatives entre les milieux urbain et rural.

Dans ce sens, la Cour recommande au ministère de la Santé et de la protection sociale de mettre en place un cadre de gouvernance fonctionnel et adapté, tout en veillant à la mise à niveau des établissements de soins et à l’aménagement des infrastructures. La Cour insiste également sur la nécessité d’assurer une gestion efficace des ressources et des moyens.

Concernant les bureaux communaux d’hygiène, le rapport précise qu’ils sont essentiels pour la préservation de l’hygiène, de la salubrité, et la lutte contre les maladies. Cependant, le rapport souligne des contraintes majeures, telles que le manque de cadre législatif clair, la faible coordination entre les communes, et des ressources humaines et matérielles insuffisantes.

Face à ces défis, la Cour des comptes a émis des recommandations cruciales au gouvernement marocain. Il s’agit notamment de mettre en place d’un cadre législatif et réglementaire clair pour les bureaux communaux d’hygiène, le renforcement des capacités de formation dans les métiers de la santé, et l’amélioration de la coordination entre les acteurs du système de santé sont parmi les mesures prioritaires suggérées.

[Cour des comptes](https://fr.hespress.com/tag/cour-des-comptes) [Maroc](https://fr.hespress.com/tag/maroc) [Rapport annuel](https://fr.hespress.com/tag/rapport-annuel) [Réformes](https://fr.hespress.com/tag/reformes) [Sante](https://fr.hespress.com/tag/sante)

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